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Journal Cover Reumatología Clínica
  [SJR: 0.451]   [H-I: 14]   [1 followers]  Follow
    
   Full-text available via subscription Subscription journal
   ISSN (Print) 1699-258X
   Published by Elsevier Homepage  [3042 journals]
  • Artrosis. Su turno
    • Authors: Montserrat Romera Baures
      Pages: 125 - 126
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Montserrat Romera Baures


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.016
       
  • Legibilidad, relevancia y calidad de la información en español en la Web
           para pacientes con artritis reumatoide
    • Authors: Jose Dionisio Castillo-Ortiz; Jose de Jesus Valdivia-Nuno; Andrea Ramirez-Gomez; Heber Garagarza-Mariscal; Carlos Gallegos-Rios; Gabriel Flores-Hernandez; Luis Hernandez-Sanchez; Victor Brambila-Barba; Jose Juan Castaneda-Sanchez; Zalathiel Barajas-Ochoa; Angel Suarez-Rico; Jorge Manuel Sanchez-Gonzalez; Cesar Ramos-Remus
      Pages: 139 - 144
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Jose Dionisio Castillo-Ortiz, Jose de Jesus Valdivia-Nuno, Andrea Ramirez-Gomez, Heber Garagarza-Mariscal, Carlos Gallegos-Rios, Gabriel Flores-Hernandez, Luis Hernandez-Sanchez, Victor Brambila-Barba, Jose Juan Castaneda-Sanchez, Zalathiel Barajas-Ochoa, Angel Suarez-Rico, Jorge Manuel Sanchez-Gonzalez, Cesar Ramos-Remus
      La educación es un determinante mayor de salud y uno de los predictores independientes de desenlace en artritis reumatoide (AR). El uso del Internet por pacientes ha crecido en forma exponencial en la última década. Objetivos Evaluar las características, legibilidad y calidad de la información disponible en Internet en idioma español en relación con la AR. Material y métodos Se buscó la frase AR en Google. Se evaluaron las primeras 30 páginas de resultados de acuerdo con un formato diseñado ex profeso (relevancia, autoría, tipo de publicación, enfermedad discutida e interés financiero); además se evaluaron la calidad y la legibilidad de las páginas, con las herramientas DISCERN e INFLESZ, respectivamente. La extracción de datos se realizó por médicos pasantes y la evaluación fue por consenso. Resultados Se obtuvieron 323 resultados, pero solo el 63% de ellos fueron relevantes; el 80% de estos fueron sitios de información (71% discutían exclusivamente AR, 44% terapia convencional y 12% terapias alternativas). Un 12,5% tenía interés financiero. El 60% de los sitios fueron creados por organizaciones no lucrativas y 15% por asociaciones médicas. Las asociaciones médicas de Estados Unidos de América se posicionan mejor en español (Arthritis Foundation en la posición 4 y el American College of Rheumatology en la 10) que los sitios web de países de habla hispana. Conclusiones Existe riesgo de desinformación para los pacientes con AR que utilizan la Web. Se identifica además áreas de oportunidad para instituciones médicas de países de habla hispana para tener un mayor involucramiento social en la educación de sus pacientes. Background Education is a major health determinant and one of the main independent outcome predictors in rheumatoid arthritis (RA). The use of the Internet by patients has grown exponentially in the last decade. Objective To assess the characteristics, legibility and quality of the information available in Spanish in the Internet regarding to rheumatoid arthritis. Material and methods The search was performed in Google using the phrase rheumatoid arthritis. Information from the first 30 pages was evaluated according to a pre-established format (relevance, scope, authorship, type of publication and financial objective). The quality and legibility of the pages were assessed using two validated tools, DISCERN and INFLESZ respectively. Data extraction was performed by senior medical students and evaluation was achieved by consensus. Results The Google search returned 323 hits but only 63% were considered relevant; 80% of them were information sites (71% discussed exclusively RA, 44% conventional treatment and 12% alternative therapies) and 12.5% had a primary financial interest. 60% of the sites were created by ...
      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.04.009
       
  • Are RA patients from a non-endemic HCV population screened for HCV? A
           cross-sectional analysis of three different settings
    • Authors: Cassandra Michelle Skinner-Taylor; Alejandro Erhard-Ramírez; Mario Alberto Garza-Elizondo; Jorge Antonio Esquivel-Valerio; Carlos Abud-Mendoza; Marco Ulises Martínez-Martínez; David Vega-Morales; Ana Arana-Guajardo
      Pages: 156 - 159
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Cassandra Michelle Skinner-Taylor, Alejandro Erhard-Ramírez, Mario Alberto Garza-Elizondo, Jorge Antonio Esquivel-Valerio, Carlos Abud-Mendoza, Marco Ulises Martínez-Martínez, David Vega-Morales, Ana Arana-Guajardo
      Introduction In Mexico, other risk factors are associated with hepatitis C virus (HCV): prior heroin users, living alone, widower, and northern region residence. Rheumatoid arthritis (RA) patients are considered immunosuppressed and HCV testing is recommended before treatment. The aim of the study was to describe the characteristics of HCV testing in RA patients in three different medical care settings in a non-endemic area. Methods A retrospective observational study was performed using medical records from 960 RA patients describing the indications for HCV testing. Results The test was performed in 28.6% and the HCV overall frequency was 0.36%. Population characteristics were not associated with an increased risk of HCV infection; therefore, anti-HCV positivity was low. The main reason for testing was before starting biological agents. Conclusion Due to the low pre-test probability, testing for HCV infection should be personalized; i.e., according to disease prevalence in a particular geographical location and the individual risk factors.

      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.03.006
       
  • Enfermedad relacionada con IgG4: revisión concisa de la literatura
    • Authors: Oscar Ardila-Suarez; Andy Abril; José A. Gómez-Puerta
      Pages: 160 - 166
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Oscar Ardila-Suarez, Andy Abril, José A. Gómez-Puerta
      La enfermedad relacionada con IgG4 (ER-IgG4) es una entidad recientemente nominada para definir diversas enfermedades caracterizadas por infiltración linfoplasmocítica, fibrosis, presencia de un número aumentado de células IgG4+ y, en gran parte de los casos, niveles aumentados de IgG4 sérica, afectando frecuentemente el páncreas, las glándulas salivales y los ganglios linfáticos pero pudiendo comprometer casi cualquier estructura de la anatomía humana. Aunque su etiología se desconoce, se han realizado avances en el conocimiento de sus bases fisiopatológicas e inmunológicas, al igual que del rol de las células inflamatorias en el desarrollo de daño del órgano blanco. No existe hasta la fecha un consenso internacional sobre su diagnóstico, lo que no ha impedido avances terapéuticos muy importantes en su control y búsqueda de remisión. Se hace una revisión acerca de la historia, hipótesis sobre la etiología de la enfermedad, sus manifestaciones clínicas, abordaje diagnóstico y terapéutico. IgG4-related disease is the term used to refer to a condition characterized by a lymphoplasmacytic infiltrate, fibrosis and an increased number of IgG4+ cells present in tissue, in most cases, with an elevated serum IgG4 level. This disease frequently affects the pancreas, salivary glands and lymph nodes, but can involve almost any tissue. Its etiology and the exact role of the different inflammatory cells in the damage to the target organ is still unclear. As yet, there is no international consensus about diagnostic criteria for the disease, but there are important advances in its treatment and in the quest to achieve remission. We include a review of the history, possible pathogenesis, clinical manifestations, diagnostic approach and available therapeutic approaches.

      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.05.009
       
  • Artritis reumatoide y nódulos pulmonares: un diagnóstico final
           inesperado
    • Authors: Pablo Antonio Zurita Prada; Claudia Lía Urrego Laurín; Sow Assyaaton Bobo; Regina Faré García; Graciliano Estrada Trigueros; José Manuel Gallardo Romero; Maria Henar Borrego Pintado
      Pages: 167 - 170
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Pablo Antonio Zurita Prada, Claudia Lía Urrego Laurín, Sow Assyaaton Bobo, Regina Faré García, Graciliano Estrada Trigueros, José Manuel Gallardo Romero, Maria Henar Borrego Pintado
      Se presenta el caso de una mujer de 50 años, fumadora, con artritis reumatoide seropositiva (FR y CCP) de 11 años de evolución en tratamiento con triple terapia, y aparición de nódulos pulmonares con diagnóstico final de histiocitosis de células de Langerhans por biopsia pulmonar. No hemos encontrado casos descritos de la coexistencia de ambas enfermedades. La abstinencia tabáquica llevó a la resolución radiológica sin necesidad de modificar la terapia inmunosupresora. We report the case of a 50-year-old female smoker with an 11-year history of seropositive rheumatoid arthritis (rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibodies) receiving triple therapy. She developed pulmonary nodules diagnosed as Langerhans cell histiocytosis by lung biopsy. We found no reported cases of the coexistence of these two diseases. Smoking abstinence led to radiologic resolution without modifying the immunosuppressive therapy.

      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.03.011
       
  • Enfermedad de Behçet con perforación intestinal: a
           propósito de un caso
    • Authors: Maricel Della Maggiora; Andrea Baños; Virginia Paolini; Dario Florio; Lorena Takashima; Pedro Aicardi
      Pages: 171 - 172
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Maricel Della Maggiora, Andrea Baños, Virginia Paolini, Dario Florio, Lorena Takashima, Pedro Aicardi
      Paciente de sexo masculino de 34 años con antecedente de úlceras orales y genitales que cursaban en brotes de 8 años de evolución, se presenta con fiebre elevada y lesiones en piel durante 21 días, sin dolor abdominal. Se realiza tomografía computarizada, observándose perforación intestinal, por lo que es intervenido quirúrgicamente. Es tratado con corticoides y azatioprina. Luego, por falta de respuesta, se le administra adalimumab. A 34-year-old man with an 8-year history of outbreaks of oral and genital ulcers presented with high fever and skin lesions that had developed 21 days earlier, without abdominal pain. Computed tomography revealed intestinal perforation requiring surgery. After treatment with corticosteroids and azathioprine proved to be ineffective, it was switched to adalimumab.

      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.03.010
       
  • Pseudohipertrofia gemelar
    • Authors: Pablo Antonio Zurita Prada; Regina Faré García; Claudia Lía Urrego Laurín; Rucadén Pérez Toledo; César Tabernero García; Aurelio Hernández Laín
      Pages: 173 - 175
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Pablo Antonio Zurita Prada, Regina Faré García, Claudia Lía Urrego Laurín, Rucadén Pérez Toledo, César Tabernero García, Aurelio Hernández Laín
      La pseudohipertrofia gemelar secundaria a una radiculopatía es un fenómeno excepcional raramente descrito. Presentamos el caso de una mujer de 67años con antecedentes de cirugía discal lumbar que consultaba por aumento progresivo de más de un año de evolución, no doloroso, de la región gemelar derecha con ligera pérdida de fuerza asociada. Los hallazgos electromiográficos evidenciaron una radiculopatía crónica S1 y radiológicamente se apreciaba, en territorio del gastrocnemio medial y sóleo derechos, una sustitución del tejido muscular normal por tejido adiposo, sin evidencia de miopatía o degeneración sarcomatosa. Calf pseudohypertrophy due to radiculopathy is an exceptional phenomenon rarely described. We report a 67 year old woman with a previous history of lumbar disc surgery consulting by progressive increase for more than a year of evolution painless right calf associated loss of strength. Electromyographic findings showed chronic S1 radiculopathy and radiologically was appreciated in the medial gastrocnemius and soleus rights substitution of normal muscle tissue by adipose tissue without evidence of myopathy or sarcomatous degeneration.

      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.02.012
       
  • Lumbalgia mecánica como forma de presentación de vértebra
           limbus anterior
    • Authors: Carmen Carrasco Cubero; Duarte Gibellino Coelho Achega; M. Ángeles Férnández Gil; Jose Luis Álvarez Vega
      Pages: 176 - 177
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Carmen Carrasco Cubero, Duarte Gibellino Coelho Achega, M. Ángeles Férnández Gil, Jose Luis Álvarez Vega


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.02.011
       
  • SPECT/TC con leucocitos autólogos marcados con 99mTc-HMPAO y
           reconstrucción 3D híbrida en el diagnóstico de proceso infeccioso no
           filiado en pie
    • Authors: Juan José Martín-Marcuartu; Víctor Manuel Pachón-Garrudo; Jose Antonio Lojo-Ramírez; Rosario García-Jiménez
      Pages: 178 - 179
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Juan José Martín-Marcuartu, Víctor Manuel Pachón-Garrudo, Jose Antonio Lojo-Ramírez, Rosario García-Jiménez


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.02.010
       
  • Lipomatosis arborescens en rodilla pediátrica. Resonancia
           magnética nuclear
    • Authors: M. Dolores Ruiz Montesino; Virginia Moreira Navarrete; Carmen Vargas Lebrón; Juan J. Rios-Martín
      Pages: 180 - 181
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): M. Dolores Ruiz Montesino, Virginia Moreira Navarrete, Carmen Vargas Lebrón, Juan J. Rios-Martín


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.07.002
       
  • Leishmaniasis cutánea. Una infección oportunista
    • Authors: María José Moreno Martínez; Manuel José Moreno Ramos; Paloma Sánchez Pedreño
      Pages: 181 - 182
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): María José Moreno Martínez, Manuel José Moreno Ramos, Paloma Sánchez Pedreño


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.06.005
       
  • Autoimmune pitfalls in treatment with TNFα inhibitors
    • Authors: Rita Fonseca; Eva Mariz; Miguel Bernardes; Lúcia Costa
      Pages: 182 - 183
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): Rita Fonseca, Eva Mariz, Miguel Bernardes, Lúcia Costa


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.08.003
       
  • Presentación de un caso de pseudoxantoma elasticum y lupus eritematoso
           sistémico: ¿una asociación infrecuente?
    • Authors: María del M. Muñoz Gómez; Marta Novella Navarro; María Ramírez Gómez; Antonio Navas-Parejo
      Pages: 183 - 184
      Abstract: Publication date: May–June 2017
      Source:Reumatología Clínica, Volume 13, Issue 3
      Author(s): María del M. Muñoz Gómez, Marta Novella Navarro, María Ramírez Gómez, Antonio Navas-Parejo


      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2016.04.007
       
  • Miositis osificante circunscrita en codo simulando un sarcoma de partes
           blandas: hallazgos clínico-radiológicos similares
    • Authors: Elena Espinosa Muñoz; Diego Ramírez Ocaña; Ana María Martín García; Carmen Puentes Zarzuela
      Abstract: Publication date: Available online 19 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Elena Espinosa Muñoz, Diego Ramírez Ocaña, Ana María Martín García, Carmen Puentes Zarzuela


      PubDate: 2017-06-22T02:09:42Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.007
       
  • Reumatología intervencionista, una asignatura pendiente
    • Authors: Marco Aurelio Ramírez Huaranga; Ángel Estuardo Plasencia Ezaine
      Abstract: Publication date: Available online 17 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Marco Aurelio Ramírez Huaranga, Ángel Estuardo Plasencia Ezaine


      PubDate: 2017-06-22T02:09:42Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.009
       
  • Artritis reumatoide y miastenia gravis ocular: efectividad del rituximab
           en el manejo de ambas enfermedades
    • Authors: Marta Novella-Navarro; Juan Salvatierra-Ossorio; María del Mar Muñoz-Gómez; María Pavo-Blanco
      Abstract: Publication date: Available online 16 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Marta Novella-Navarro, Juan Salvatierra-Ossorio, María del Mar Muñoz-Gómez, María Pavo-Blanco


      PubDate: 2017-06-17T00:14:42Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.006
       
  • Linfoma no Hodgkin y cervicalgia atípica. A propósito de un caso
    • Authors: Natividad Rojas; Carlos Fernandes; Montse Conde; Nuria Montala; Xavier Fornos; Lluís Rosselló; Francésc Pallisó
      Abstract: Publication date: Available online 16 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Natividad Rojas, Carlos Fernandes, Montse Conde, Nuria Montala, Xavier Fornos, Lluís Rosselló, Francésc Pallisó
      La cervicalgia es un motivo de consulta muy frecuente en la consulta médica. Se sabe que al menos un 15% de la población activa y hasta el 40% de los profesionales de riesgo la presentan. Por otro lado, el linfoma óseo primario es una patología muy poco frecuente (menos del 1% de todos los tumores óseos malignos) y la asociación entre ambos ha sido pocas veces descrita. Presentamos el caso clínico de un paciente con clínica compatible con cervicalgia de un mes de evolución, que al examen físico destacaba dolor a la palpación de apófisis espinosas C2-C6 y contractura trapezoidal que no cedía con tratamiento habitual. Posterior a estudios de imagen patológicos, se interviene quirúrgicamente realizando exéresis de cuerpo vertebral C4 y masa tumoral epidural anterior más biopsia compatible con linfoma difuso de células grandes B. Buena evolución al tratamiento quirúrgico y radioterapia. Neck pain is a common reason for seeking medical attention. It affects at least 15% of the labor force and up to 40% of individuals whose occupation is hazardous. On the other hand, primary bone lymphoma is a very rare disease (less than 1% of all malignant bone tumors), and the relationship between the 2 has rarely been mentioned. We report the case of a patient who had a 1-month history of neck pain. The main symptom was pain on palpation of C2-C6 cervical spinous processes and contracture of the trapezius muscle that did not cease with conventional treatment. Imaging studies indicated an abnormality. He underwent surgery and the results of vertebral biopsy were compatible with diffuse large B-cell lymphoma. He was treated with radiotherapy with a good outcome.

      PubDate: 2017-06-17T00:14:42Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.018
       
  • Nefritis túbulo-intersticial aguda en paciente con espondiloartritis
           axial HLA-B27 en tratamiento con adalimumab
    • Authors: David Castro Corredor; María Dolores Sánchez de la Nieta; Isabel María de Lara Simón
      Abstract: Publication date: Available online 16 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): David Castro Corredor, María Dolores Sánchez de la Nieta, Isabel María de Lara Simón
      Los antagonistas del factor de necrosis tumoral-alfa (ATNF) se utilizan en el tratamiento de múltiples enfermedades, como artritis psoriásica, enfermedad de Crohn, espondilitis anquilosante, artritis idiopática juvenil, generalmente, cuando son refractarias al tratamiento de primera línea 1 . La utilización de los ATNF se ha asociado con la inducción de enfermedades autoinmunes, como lupus eritematoso sistémico-like, vasculitis, sarcoidosis-like y, recientemente, nefritis túbulo-intersticial aguda granulomatosa. Describimos un caso de nefritis túbulo-intersticial aguda no granulomatosa en un paciente con espondiloartritis axial HLA-B27 positiva y enfermedad de Crohn en tratamiento con adalimumab. Antagonists of tumor necrosis factor-alpha (ATNF) are used for the treatment of multiple diseases such as psoriatic arthritis, Crohn's disease, ankylosing spondylitis and juvenile idiopathic arthritis, usually, when they are refractory to first-line treatment 1 . The use of ATNF has been associated with the induction of autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus-like disease, vasculitis, sarcoidosis-like diseases and, recently, acute granulomatous tubulointerstitial nephritis. We report a case of acute nongranulomatous tubulointerstitial nephritis in an HLA-B27-positive patient with axial spondyloarthritis and Crohn's disease being treated with adalimumab.

      PubDate: 2017-06-17T00:14:42Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.012
       
  • Estenosis bronquiales web-like secundarias a granulomatosis con
           poliangeitis
    • Authors: Catalina Ulloa-Clavijo; Miguel Ariza-Prota; Manuel Vaquero-Cacho; Luis Caminal-Montero
      Abstract: Publication date: Available online 11 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Catalina Ulloa-Clavijo, Miguel Ariza-Prota, Manuel Vaquero-Cacho, Luis Caminal-Montero


      PubDate: 2017-06-11T22:36:55Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.005
       
  • Afectación osteoarticular por Streptococcus pneumoniae tras la
           autorización de las vacunas conjugadas
    • Authors: María Arrizabalaga; Yolanda Borjas; María Peñaranda; Margarita Garau; Enrique Ruíz de Gopegui; Antoni Payeras
      Abstract: Publication date: Available online 7 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): María Arrizabalaga, Yolanda Borjas, María Peñaranda, Margarita Garau, Enrique Ruíz de Gopegui, Antoni Payeras


      PubDate: 2017-06-11T22:36:55Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.003
       
  • Una reflexión sobre el anticoagulante lúpico: cómo lo definimos,
           determinamos e interpretamos
    • Authors: Lara Valor; Diana Hernández-Flórez; Julia Martínez-Barrio; Francisco Javier López Longo
      Abstract: Publication date: Available online 7 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Lara Valor, Diana Hernández-Flórez, Julia Martínez-Barrio, Francisco Javier López Longo


      PubDate: 2017-06-11T22:36:55Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.013
       
  • Comunicación de un caso de granulomatosis con poliangeítis con
           detección de granulomas en médula ósea
    • Authors: Isabel de la Cámara Fernández; Fernando Lozano Morillo; Luis Morillas López; Mario Martínez López
      Abstract: Publication date: Available online 7 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Isabel de la Cámara Fernández, Fernando Lozano Morillo, Luis Morillas López, Mario Martínez López


      PubDate: 2017-06-11T22:36:55Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.004
       
  • Unusual presentations and pitfalls of secondary syphilis: Periosteitis,
           tenosynovitis and hepatic abnormalities
    • Authors: Diana Rosa-Gonçalves; Miguel Bernardes; Lúcia Costa
      Abstract: Publication date: Available online 3 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Diana Rosa-Gonçalves, Miguel Bernardes, Lúcia Costa
      We herein describe two cases of secondary syphilis in patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection with an unusual presentation, a diffuse polyostotic periosteitis. Patients referred mainly intense bone pain. Other relevant aspects of the clinical pictures were flexor tenosynovitis and hepatic abnormalities. Given the persistence of symptoms, the treatment duration performed was different from most described in literature. However, although more slowly than expected, both obtained a favorable clinical response after treatment with benzathine penicillin G. Presentamos 2 casos de la sífilis secundaria en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con una presentación inusual, una periosteitis difusa poliostótica. Los pacientes han reportado principalmente al dolor óseo intenso. Otros aspectos relevantes de los cuadros clínicos fueron tenosinovitis y anomalías hepáticas. Dada la persistencia de los síntomas, la duración del tratamiento realizado ha sido diferente de la mayoría de los descritos en la literatura. Sin embargo, aunque más lentamente de lo esperado, ambos han obtenido una respuesta clínica favorable después del tratamiento con benzatina penicilina G.

      PubDate: 2017-06-06T22:07:22Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.009
       
  • Necesidades informativas de los pacientes con espondiloartritis sobre su
           enfermedad
    • Authors: Raquel Almodóvar; Jordi Gratacós; Pedro Zarco
      Abstract: Publication date: Available online 2 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Raquel Almodóvar, Jordi Gratacós, Pedro Zarco
      Objetivo 1. Describir la información que reciben o buscan los pacientes con espondiloartritis axial y artritis psoriásica. 2. Analizar fórmulas para mejorar la misma. Métodos Análisis cualitativo del discurso en grupos focales (con pacientes asociados y no asociados y reumatólogos) para identificar los elementos que configuran la realidad estudiada, describir las relaciones entre ellos y sintetizar el resultado mediante: 1)segmentación según criterios temáticos; 2)categorización en función de situaciones, relaciones, opiniones, sentimientos u otras; 3)codificación de las diversas categorías, y 4)interpretación de los resultados. Se diseñaron casilleros tipológicos para asegurar la máxima representatividad de la muestra. Resultados El reumatólogo es la principal fuente de información. Las asociaciones de pacientes juegan un papel fundamental y son muy bien valoradas. Internet se consulta con mucha cautela por falta de filtro. Son temas de interés las características de la enfermedad y sus tratamientos, pero también la evolución, el pronóstico y las ayudas sociales, administrativas y de otra índole. Se necesita más información (objetiva y constructiva, no catastrofista), que debe darse de forma progresiva y adaptada a las características y necesidades del paciente. Existen áreas de mejora y de oportunidad que incluyen: la estandarización y actualización de contenidos (basados en la evidencia) y la optimización de materiales (escritos, electrónicos) y de otros recursos, como enfermería o atención primaria. Conclusiones El reumatólogo es la fuente de referencia y de veracidad en relación con la información proporcionada a pacientes con espondiloartritis axial y artritis psoriásica. Se precisan cambios en cuanto al contenido, el formato y las fuentes de información. Objective 1. To describe the information provided to, or inquired about, by patients with axial spondyloarthritis and psoriatic arthritis. 2. To analyze improvements. Methods Analysis of the discourse of focus groups (with patients, some of them from patient associations, and rheumatologists). The discussion included the identification of elements that shape the reality being studied, describing the relationship among them and summarizing the results by: 1)thematic segmentation; 2)categorization according to situations, relationships, opinions, feelings or others; 3)coding of the various categories, and 4)interpretation of results. Representativeness was ensured by using a typological framework. Results Rheumatologists are the main source of information. Patient associations have a fundamental role and are well-regarded. Internet is used with caution due to its limited reliability. Patients are interested in: disease characteristics and treatments, the course and prognosis, and social, administrative and other kinds of support. More information is needed (objective and constructive, avoiding a catastrophic tone); it should be provided progressively, adjusted to patients features and needs. There are areas for improvement including: the standardization and updating of contents (based on scientific evidence), the optimization of informative materials (written, electronic), and other resources such as nursing and primary care.
      PubDate: 2017-06-06T22:07:22Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.02.004
       
  • Late-onset Cogan's syndrome associated with large-vessel vasculitis
    • Authors: Iván Cabezas-Rodríguez; Anahy Brandy-García; Carlos Rodríguez-Balsera; Paloma Rozas-Reyes; Belen Fernández-Llana; Luis Arboleya-Rodríguez
      Abstract: Publication date: Available online 2 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Iván Cabezas-Rodríguez, Anahy Brandy-García, Carlos Rodríguez-Balsera, Paloma Rozas-Reyes, Belen Fernández-Llana, Luis Arboleya-Rodríguez
      Cogan's syndrome is a rare autoimmune disease that usually affects young Caucasian adults and is classically defined as the combination of nonsyphilitic interstitial keratitis and audiovestibular symptoms resembling Meniere's disease, both of them developed in an interval of less than two years. Nevertheless, cases with atypical ophthalmologic and audiovestibular features, with systemic manifestations or affecting children and older patients have also been reported, expanding the clinical spectrum of Cogan's syndrome. Herein, we present the case of a late-onset Cogan's syndrome associated with a large-vessel vasculitis.

      PubDate: 2017-06-06T22:07:22Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.05.002
       
  • Fiebres periódicas: de la enfermedad de Still al síndrome de
           Muckle-Wells
    • Authors: Marta Nataya Solís Marquínez; Edilia García Fernández; Joaquín Morís de la Tassa
      Abstract: Publication date: Available online 2 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Marta Nataya Solís Marquínez, Edilia García Fernández, Joaquín Morís de la Tassa
      El síndrome de Muckle-Wells es una enfermedad autoinflamatoria sistémica incluida dentro del grupo de fiebres periódicas hereditarias. Presentamos a un paciente con esta enfermedad para llamar la atención sobre la singularidad de esta entidad, su baja frecuencia y presentación atípica, que conllevan generalmente demora en el diagnóstico, cuando ya hay consecuencias tardías y muchas veces devastadoras. En este caso, la terapia de primera línea antiinterleucina 1 (IL-1) no consiguió frenar la enfermedad, consiguiendo, sin embargo, su control el inhibidor de IL-6 tocilizumab, mostrándose eficaz en la remisión total del síndrome nefrótico asociado a amiloidosis secundaria AA, cambiando su oscuro pronóstico. Muckle-Wells syndrome is a systemic autoinflammatory disease included in the group of hereditary periodic febrile syndromes. We report the case of a patient with this rare disease to call the attention to the singularity of this condition, its low incidence, its atypical presentation and the subsequent delay in the diagnosis, which is reached when late and devastating consequences have taken place. In this case, the first-line therapy, anti-interleukin 1 (IL-1), failed to control the disease. Nevertheless, the IL-6 inhibitor, tocilizumab, proved effective, achieving the total remission of nephrotic syndrome associated with AA secondary amyloidosis, changing the bleak prognosis of this disease.

      PubDate: 2017-06-06T22:07:22Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.008
       
  • Parálisis diafragmática en granulomatosis eosinofílica con
           poliangitis
    • Authors: René Agustín Flores-Franco; Jesús Castillo-Soltero; Cesar Francisco Pacheco-Tena
      Abstract: Publication date: Available online 2 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): René Agustín Flores-Franco, Jesús Castillo-Soltero, Cesar Francisco Pacheco-Tena


      PubDate: 2017-06-02T21:15:39Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.005
       
  • Aneurisma abdominal: una causa infrecuente de dolor lumbar
    • Authors: Álvaro García Martos; Marina de los Riscos Álvarez; Cruz Fernández-Espartero
      Abstract: Publication date: Available online 1 June 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Álvaro García Martos, Marina de los Riscos Álvarez, Cruz Fernández-Espartero


      PubDate: 2017-06-02T21:15:39Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.02.003
       
  • Epigenetic therapies, still in the midway between facts and fiction
    • Authors: Olga
      Abstract: Publication date: Available online 30 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Olga Sánchez-Pernaute


      PubDate: 2017-06-02T21:15:39Z
       
  • La talalgia en la artropatía psoriásica. Análisis de una
           serie de 291 pacientes
    • Authors: Isabel Morales Ivorra; Pablo Juárez López; Mercè López de Recalde; Pedro David Carvalho; Jesus Rodriguez Moreno
      Abstract: Publication date: Available online 30 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Isabel Morales Ivorra, Pablo Juárez López, Mercè López de Recalde, Pedro David Carvalho, Jesus Rodriguez Moreno
      Objetivo Determinar la prevalencia de talalgia clínicamente significativa en una serie de pacientes con artritis psoriásica (APs) y analizar su asociación con otras variables de la enfermedad. Material y métodos Estudio transversal, observacional, retrospectivo. De la cohorte de 347 pacientes afectos de APs, todos cumplían los criterios de clasificación CASPAR para APs, se seleccionaron 291 en los que estaba recogido el antecedente de talalgia clínicamente significativa. Para el análisis estadístico se ha utilizado la prueba de chi-cuadrado, el ANOVA y la prueba de regresión logística binaria. Resultados El 35% de los pacientes presentó talalgia clínicamente significativa. La talalgia se asoció significativamente con un inicio más precoz de la enfermedad cutánea y articular, pero no con la duración de la enfermedad. También fue significativa su asociación con la dactilitis y antecedente familiar de primer grado con APs. Conclusiones La talalgia clínicamente significativa se presentó en un tercio de los pacientes de la serie. Se asoció con dactilitis, antecedente familiar de primer grado con APs y un inicio más precoz de la enfermedad cutánea y articular. Objective To determine the prevalence of heel pain in a series of patients with psoriatic arthritis (PsA). Material and methods Cross-sectional, observational and retrospective study of a series of 347 patients. All patients fulfilled the CASPAR criteria for PsA and 291 had a clinically significant history of heel pain. The statistical analysis was performed using chi-square test, ANOVA and binary logistic regression. Results Thirty-five percent of the patients had clinically significant heel pain. A significant association was established between an early onset of skin and joint involvement in the disease and the development of heel pain. However, no significant correlation was found between disease duration and the presence of heel pain. History of dactylitis and PsA in first-degree family members was also statistically associated with this complication. Conclusions Clinically significant heel pain was recorded in one third of the patients in this series. There was a statistically significant association with dactylitis, PsA in first-degree family members and an earlier onset of joint and skin disease.

      PubDate: 2017-06-02T21:15:39Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.010
       
  • Supervivencia a largo plazo de los fármacos biológicos anti-TNF
           subcutáneos administrados durante los años 2008-2012 en una cohorte de
           pacientes con artritis reumatoide
    • Authors: Noelia Alvarez Rivas; Tomas R. Vazquez Rodriguez; Jose A. Miranda Filloy; Carlos Garcia-Porrua; Amalia Sanchez-Andrade Fernández
      Abstract: Publication date: Available online 25 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Noelia Alvarez Rivas, Tomas R. Vazquez Rodriguez, Jose A. Miranda Filloy, Carlos Garcia-Porrua, Amalia Sanchez-Andrade Fernández
      Objetivo Comparar la supervivencia de los anti-TNF subcutáneos utilizados durante el periodo 2008-2012 según práctica clínica. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes diagnosticados de AR que habían iniciado tratamiento con un anti-TNF subcutáneo y mantenido durante al menos 6 meses. Los datos fueron analizados mediante SPSS V17,0. Resultados Cuarenta y nueve pacientes con AR iniciaron tratamiento con anti-TNF subcutáneo (32 con etanercept y 17 con adalimumab). La media de edad fue de 45,94 años (75,5% mujeres). La media de duración de la enfermedad previa al inicio del anti-TNF fue de 2,67 años. La media de edad al inicio del tratamiento fue de 51,84 años, índice de actividad de la enfermedad en 28 articulaciones medio de 4,93. La supervivencia media del tratamiento anti-TNF fue de 8,40 años, mostrando una mayor supervivencia etanercept. La principal razón de discontinuación fue por fallo secundario (90,9%). Conclusión En la práctica clínica habitual, la supervivencia a largo plazo de los tratamientos anti-TNF subcutáneos fue elevada e independiente de que tuvieran o no tratamiento inmunosupresor concomitante. Objective To compare the survival of subcutaneous anti-tumor necrosis factor (TNF) drugs used between 2008 and 2012 prescribed in accordance with clinical practice. Material and methods Retrospective, observational study of the patients in our center diagnosed with rheumatoid arthritis (RA). We included patients who had received a subcutaneous anti-TNF agent for at least 6 months. The data were analyzed using the SPSS V17.0 statistical package. Results Forty-nine RA patients started subcutaneous biological treatment with an anti-TNF agent (32 with etanercept and 17 with adalimumab). The mean age was 45.94 years (75.5% female). The mean disease duration prior to starting anti-TNF administration was 2.67 years. The mean age at the start of treatment was 51.84 years, and the average Disease Activity Score 28 was 4.93. The median survival of the anti-TNF treatment was 8.40 years; the survival of etanercept was the longer of the two. The main reason for discontinuation was secondary failure (90.9%). Conclusions In routine clinical practice, the survival of subcutaneous anti-TNF treatment was extensive and was independent of whether or not the patients received concomitant immunosuppressive therapy.

      PubDate: 2017-05-28T17:01:37Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.007
       
  • Tofacitinib, an oral Janus kinase inhibitor, in patients from Mexico with
           rheumatoid arthritis: Pooled efficacy and safety analyses from Phase 3 and
           LTE studies
    • Authors: Ruben Burgos-Vargas; Mario Cardiel; Daniel Xibillé; César Pacheco-Tena; Virginia Pascual-Ramos; Carlos Abud-Mendoza; Ehab Mahgoub; Mahboob Rahman; Haiyun Fan; Ricardo Rojo; Erika García; Karina Santana
      Abstract: Publication date: Available online 25 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Ruben Burgos-Vargas, Mario Cardiel, Daniel Xibillé, César Pacheco-Tena, Virginia Pascual-Ramos, Carlos Abud-Mendoza, Ehab Mahgoub, Mahboob Rahman, Haiyun Fan, Ricardo Rojo, Erika García, Karina Santana
      Objectives Tofacitinib is an oral Janus kinase inhibitor for the treatment of rheumatoid arthritis (RA). We characterized efficacy and safety of tofacitinib in Mexican patients from RA Phase 3 and long-term extension (LTE) studies. Methods Data from Mexican patients with RA and an inadequate response to disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) were taken from four Phase 3 studies (pooled across studies) and one open-label LTE study of tofacitinib. Patients received tofacitinib 5 or 10mg twice daily, adalimumab (one Phase 3 study) or placebo (four Phase 3 studies) as monotherapy or in combination with conventional synthetic DMARDs. Efficacy up to Month 12 (Phase 3) and Month 36 (LTE) was assessed by American College of Rheumatology 20/50/70 response rates, Disease Activity Score (erythrocyte sedimentation rate), and Health Assessment Questionnaire-Disability Index. Safety, including incidence rates (IRs; patients with events/100 patient-years) for adverse events (AEs) of special interest, was assessed throughout the studies. Results 119 and 212 Mexican patients were included in the Phase 3 and LTE analyses, respectively. Tofacitinib-treated patients in Phase 3 had numerically greater improvements in efficacy responses versus placebo at Month 3. Efficacy was sustained in Phase 3 and LTE studies. IRs for AEs of special interest were similar to those with tofacitinib in the global and Latin American RA populations. Conclusions In Mexican patients from the tofacitinib global RA program, tofacitinib efficacy was demonstrated up to Month 12 in Phase 3 studies and Month 36 in the LTE study, with a safety profile consistent with tofacitinib global population.

      PubDate: 2017-05-28T17:01:37Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.006
       
  • Prevalencia de los factores de riesgo para el desarrollo de necrosis
           avascular de cadera en un hospital de tercer nivel
    • Authors: Elena Cristina de Sautu de Borbón; Montserrat Morales Conejo; Juan Manuel Guerra Vales
      Abstract: Publication date: Available online 24 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Elena Cristina de Sautu de Borbón, Montserrat Morales Conejo, Juan Manuel Guerra Vales


      PubDate: 2017-05-28T17:01:37Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.011
       
  • Rivaroxabán en síndrome antifosfolipídico tras fracaso con
           acenocumarol: a propósito de 2 casos
    • Authors: Javier José Mateos Rodríguez; David Bellido; David Castro; José Portillo Sánchez; Raúl Vanegas; Alicia Núñez García
      Abstract: Publication date: Available online 22 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Javier José Mateos Rodríguez, David Bellido, David Castro, José Portillo Sánchez, Raúl Vanegas, Alicia Núñez García
      El síndrome antifosfolipídico se caracteriza por abortos o fenómenos trombóticos asociado a anticuerpos específicos. El tratamiento se basa en la anticoagulación con los antagonistas de la vitamina K. Presentamos 2 casos en los que el empleo del rivaroxabán ha logrado controlar la enfermedad tras su fracaso con acenocumarol. Antiphospholipid syndrome is characterized by abortions or thrombotic phenomena associated with specific antibodies. Anticoagulant therapy is based on vitamin K antagonists. We present two cases in which the use of rivaroxaban achieved control of the disease after the failure of acenocoumarol.

      PubDate: 2017-05-23T13:07:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.010
       
  • Manifestaciones neurológicas de la enfermedad de Behçet: descripción de
           un caso y revisión de la literatura
    • Authors: Alba López Bravo; Carlos Parra Soto; Elena Bellosta Diago; Álvaro Cecilio Irazola; Sonia Santos-Lasaosa
      Abstract: Publication date: Available online 22 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Alba López Bravo, Carlos Parra Soto, Elena Bellosta Diago, Álvaro Cecilio Irazola, Sonia Santos-Lasaosa
      La afectación neurológica en la enfermedad de Behçet es poco frecuente, especialmente como comienzo de la enfermedad. Puede presentarse con alteraciones parenquimatosas o con daño de las estructuras vasculares en su forma extraparenquimatosa. Es excepcional que ambos tipos de manifestaciones coexistan en un mismo paciente. Presentamos el caso de una paciente de 32 años, con antecedentes de trombosis venosa profunda, que acudió a nuestro centro por cuadro de cefalea holocraneal, apatía, aftas orales y genitales. La resonancia magnética cerebral mostró lesiones de hiperseñal en ganglios de la base y sustancia blanca silviana, y el estudio vascular trombosis venosa de seno transverso izquierdo. Tras confirmarse el diagnóstico de enfermedad de Behçet con afectación cerebral intra y extraparenquimatosa, se inició tratamiento inmunosupresor y corticoideo con remisión de la sintomatología. Neurological involvement in Behçet's disease is rare, especially at the onset. It can present in the form of parenchymal changes or as damage to the vascular structures in its nonparenchymal form. The coexistence of both kinds of manifestations in the same patient is exceptional. We report the case of a 32-year-old patient with a history of deep venous thrombosis, who was being treated for holocranial headache, apathy, and oral and genital ulcers. Brain magnetic resonance imaging showed hyperintense lesions in the basal ganglia and white matter, and the vascular study evidenced venous thrombosis of the left transverse sinus. After confirming the diagnosis of Behçet's disease with parenchymal and nonparenchymal cerebral involvement, immunosuppressive and corticosteroid therapy was started, resulting in the remission of the symptoms.

      PubDate: 2017-05-23T13:07:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.009
       
  • Coexistence of sarcoidosis and adult onset Still disease
    • Authors: Huseyin Semiz; Senol Kobak
      Abstract: Publication date: Available online 19 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Huseyin Semiz, Senol Kobak
      Sarcoidosis is a chronic, inflammatory disease with unknown cause characterized by non-caseating granuloma formations. It can be presented with bilateral hilar lymphadenopathy, skin lesions, eye involvement and locomotor system findings. Adult onset Still disease (AOSD) is a chronic inflammatory disease which presents with fever, arthritis and typical skin rashes. The disease is rare and can be misdiagnosed due to the absence of typical clinical and laboratory findings. The association of sarcoidosis and AOSD has not been previously reported in the literature. Herein we reported the development of AOSD in a patient followed by the diagnosis of sarcoidosis. The patient did not respond to high-dose corticosteroids and methotrexate therapy, and the disease was under control with anti-IL-6 (Tocilizumab) drug.

      PubDate: 2017-05-23T13:07:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.004
       
  • Single-photon emission computed tomography en el diagnóstico de un caso
           de enfermedad de Forestier
    • Authors: María Isabel Morales Lozano; Enrique Ornilla; Lidia Sancho; Edgar Fernando Guillén
      Abstract: Publication date: Available online 19 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): María Isabel Morales Lozano, Enrique Ornilla, Lidia Sancho, Edgar Fernando Guillén


      PubDate: 2017-05-23T13:07:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.014
       
  • Hiperostosis esquelética difusa idiopática: ¿existe un patrón de
           predominio periférico?
    • Authors: Teresa Clavaguera; Patrícia Reyner; Ramón Valls; Eulàlia de Cendra; Mari Carmen Rodríguez-Jimeno
      Abstract: Publication date: Available online 18 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Teresa Clavaguera, Patrícia Reyner, Ramón Valls, Eulàlia de Cendra, Mari Carmen Rodríguez-Jimeno
      La hiperostosis esquelética difusa idiopática es una enfermedad caracterizada por la osificación de ligamentos vertebrales y de entesis periféricas. Actualmente, siguen utilizándose los criterios clasificatorios clásicos que se basan en hallazgos radiológicos vertebrales, pero que no incluyen otras manifestaciones clinicopatológicas que conforman el espectro de la enfermedad. Diversos autores abogan por la revisión y actualización de dichos criterios. A continuación describimos 3 casos clínicos en los que no se podría establecer un diagnóstico de hiperostosis esquelética difusa idiopática pero que presentan unas manifestaciones clínico-radiológicas totalmente compatibles con la enfermedad hiperostosante. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis is a bone disease characterized by ossification of spinal ligaments and peripheral entheses. Currently, we still use the classic classification criteria that do not include extraspinal manifestations. A number of authors agree on the need to revise them. We present 3 patients in which a diagnosis of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis could not be established if we apply those criteria, but they have fully compatible clinical and radiological manifestations of hyperostotic disease.

      PubDate: 2017-05-23T13:07:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.015
       
  • Impactos probables de la reforma migratoria estadounidense: algunos
           escenarios para la reumatología mexicana
    • Authors: Carlos Pineda; Hugo Sandoval
      Abstract: Publication date: Available online 16 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Carlos Pineda, Hugo Sandoval


      PubDate: 2017-05-18T11:02:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.012
       
  • Síndrome de Tjalma (pseudo-pseudo Meigs) como manifestación inicial de
           lupus eritematoso sistémico de inicio juvenil
    • Authors: Alfonso Ragnar Torres Jiménez; Eunice Solís-Vallejo; Adriana Ivonne Céspedes-Cruz; Maritza Zeferino Cruz; Edna Zoraida Rojas-Curiel; Berenice Sánchez-Jara
      Abstract: Publication date: Available online 15 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Alfonso Ragnar Torres Jiménez, Eunice Solís-Vallejo, Adriana Ivonne Céspedes-Cruz, Maritza Zeferino Cruz, Edna Zoraida Rojas-Curiel, Berenice Sánchez-Jara
      El síndrome de Tjalma o pseudo-pseudo Meigs es una entidad clínica que se presenta con derrame pleural, ascitis y elevación de CA-125 sin asociación a tumor ovárico benigno o maligno en un paciente con lupus eritematoso sistémico (LES). Tjalma describió el primer caso de un paciente con LES, ascitis, derrame pleural y elevación de CA-125. Presentamos el primer caso en una paciente pediátrica de 14 años, que se presentó con ascitis y derrame pleural refractarios a tratamiento con elevación de CA-125, sin encontrar tumor ovárico, que ameritó manejo agresivo. Tjalma syndrome or pseudo-pseudo Meigs’ syndrome is a clinical condition characterized by pleural effusion, ascites and elevated CA-125 with no associated benign or malignant ovarian tumor in a patient with systemic lupus erythematosus (SLE). Tjalma described the first case of a patient with SLE, pleural effusion, ascites and elevated CA-125. We report the first case in a 14-year old patient who presented with ascites and pleural effusion refractory to treatment and elevated CA-125, in the absence of an ovarian tumor, that warranted aggressive management.

      PubDate: 2017-05-18T11:02:38Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.003
       
  • What lies in the near future for the treatment of rheumatoid
           arthritis?
    • Authors: Hèctor Corominas; Robert H. Shmerling
      Abstract: Publication date: Available online 9 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Hèctor Corominas, Robert H. Shmerling


      PubDate: 2017-05-13T09:07:26Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.04.001
       
  • Ecografía en el diagnóstico y manejo de los xantomas tendinosos en la
           hipercolesterolemia familiar
    • Authors: Delia Reina; Carlos Jericó; Paula Estrada; Vanesa Navarro; Vicenç Torrente; Pedro Armario; Hèctor Corominas
      Abstract: Publication date: Available online 3 May 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Delia Reina, Carlos Jericó, Paula Estrada, Vanesa Navarro, Vicenç Torrente, Pedro Armario, Hèctor Corominas


      PubDate: 2017-05-08T07:07:06Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.017
       
  • Recomendaciones para el manejo de la comorbilidad en la práctica clínica
           en pacientes con espondiloartritis axial
    • Authors: Carlos González; Rafael Curbelo Rodríguez; Juan Carlos Torre-Alonso; Eduardo Collantes; Santos Castañeda; M. Victoria Hernández; Ana Urruticoechea-Arana; Juan Carlos Nieto-González; Javier García; Miguel Ángel Abad; Julio Ramírez; Carmen Suárez; Regina Dalmau; Maria Dolores Martín-Arranz; Leticia León; Juan Carlos Hermosa; Juan Carlos Obaya; Teresa Otón; Loreto Carmona
      Abstract: Publication date: Available online 29 April 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Carlos González, Rafael Curbelo Rodríguez, Juan Carlos Torre-Alonso, Eduardo Collantes, Santos Castañeda, M. Victoria Hernández, Ana Urruticoechea-Arana, Juan Carlos Nieto-González, Javier García, Miguel Ángel Abad, Julio Ramírez, Carmen Suárez, Regina Dalmau, Maria Dolores Martín-Arranz, Leticia León, Juan Carlos Hermosa, Juan Carlos Obaya, Teresa Otón, Loreto Carmona
      Objetivos Identificar las comorbilidades prioritarias en la espondiloartritis axial (EspAx) y recomendar cómo hacer su seguimiento desde una perspectiva eminentemente práctica. Métodos Se seleccionó a un grupo multidisciplinar (10 reumatólogos [6 expertos en EspAx], 2 médicos de familia, una internista, una cardióloga, una gastroenteróloga y una psicóloga). En una primera reunión de discusión, se establecieron el alcance y los usuarios, y se votó una lista de comorbilidades sobre la base de la frecuencia y el impacto. Los panelistas debían defender con argumentos consistentes la inclusión de cada comorbilidad/ítem en el documento. Cuatro panelistas y 2 metodólogos, desarrollaron revisiones sistemáticas en temas controvertidos. En una segunda reunión se presentaron los resultados de las revisiones y los argumentos de todos los ítems a incluir. Tras esta reunión se redactó el documento final. Resultados El documento final incluye 2 listas de comprobación (checklist), una para profesionales sanitarios y otra para pacientes, que recogen: riesgo cardiovascular, comorbilidad renal, riesgo gastrointestinal, estilo de vida, riesgo de infecciones y vacunación, afectación pulmonar, medicación concomitante, trastornos psicoafectivos, osteoporosis y riesgo de fractura. Además, el documento refleja los argumentos para incluir cada ítem y la manera de recoger los ítems. Asimismo, el panel consideró oportuno establecer unas «prácticas a evitar» aplicables a la comorbilidad de la EspAx. Conclusiones Se generaron 2 listas de comprobación y un listado de escenarios a evitar para facilitar el manejo de las comorbilidades de la EspAx. En pasos posteriores probaremos su utilidad y su aceptación por un grupo amplio de usuarios que incluya médicos, pacientes y enfermeras. Objectives To identify priorities among comorbidities in axial spondyloarthritis (AxSpA) and recommend how to follow them from an eminently practical perspective. Methods A multidisciplinary group was selected (10 rheumatologists—six of them experts in AxSpA—, 2 general practitioners, an internist, a cardiologist, a gastroenterologist and a psychologist). In a first discussion meeting, the scope and users were established and a list of comorbidities was voted based on frequency and impact. The panelists had to defend the inclusion of each comorbidity/item in the document with consistent arguments. Four panelists and two methodologists developed systematic reviews on controversial topics. In a second meeting, the results of the reviews and the arguments concerning the items to be included were presented. After the meeting, the final document was drafted. Results The final document includes two checklists, one for health professionals and another for patients; they incorporate cardiovascular risk, renal comorbidities, gastrointestinal risk, lifestyle, risk of infections and vaccinations, pulmonary involvement, concomitant medication, psycho-affective disorders, osteoporosis, and risk of fracture. In addition, the document reflects the arguments favoring the inclusion of each item and how to record the items for subsequent collection. The panel considered it also appropriate to likew...
      PubDate: 2017-05-02T05:21:31Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.011
       
  • Hemartrosis por escorbuto
    • Authors: Anahy M. Brandy-García; Iván Cabezas-Rodríguez; Daniel Caravia-Durán; Luis Caminal-Montero
      Abstract: Publication date: Available online 19 April 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Anahy M. Brandy-García, Iván Cabezas-Rodríguez, Daniel Caravia-Durán, Luis Caminal-Montero


      PubDate: 2017-04-25T02:46:20Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.001
       
  • En respuesta a: Deformidad de Madelung
    • Authors: Maria Amelia Muñoz Calonge; Sara M. Murias Loza; Nerea Itza
      Abstract: Publication date: Available online 14 April 2017
      Source:Reumatología Clínica
      Author(s): Maria Amelia Muñoz Calonge, Sara M. Murias Loza, Nerea Itza


      PubDate: 2017-04-18T21:34:50Z
      DOI: 10.1016/j.reuma.2017.03.007
       
 
 
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